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虫歯治療

Cavity Treatment

虫歯治療|美浜区磯辺の検見川浜駅より徒歩1分のOCEAN歯科クリニック

CAVITY TREATMENT

虫歯治療

虫歯とは

虫歯とは

虫歯とは、歯垢(プラーク)の中の虫歯菌が出す酸によって歯の表面のカルシウムが溶け出し、穴が開いてしまう病気です。
ただし、虫歯菌がいればすぐに虫歯になるというわけではありません。
虫歯菌は常在菌と言って誰でもお口の中に持っています。

虫歯の原因

歯垢(プラーク)に含まれる細菌(ミュータンス菌)は糖分やタンパク質を分解します。これが虫歯の原因です。それによって排出される酸などが、歯のエナメル質やカルシウム、リンなどの成分を溶かして虫歯を作ります。歯みがきをしていなかったり、甘いものをたくさん食べているのに虫歯がない人は、もともと持っている細菌の量が少なかったり、溶け出したカルシウムやリンなどの成分を元に戻してくれる働きを持つ「だ液」の力が強い人です。

虫歯は以下の要素が原因と言われております

歯質 歯質は一人一人異なり、虫歯になりやすいかどうかを左右します。歯質を強化するためには、歯の再石灰化を促進するフッ化物を利用したり、だ液の分泌を促進するためによく噛んだりすることが効果的です。
細菌 キシリトールやフッ化物には、虫歯の原因となる細菌の活動を抑える働きがあります。これらを活用し、歯科医院でのメンテナンスで歯垢(プラーク)を除去していきます。
糖分 糖分の多い間食が増えると、口の中が酸性になり、虫歯になりやすい状態になります。間食を控えたり、糖分の少ないおやつを選んだり、バランスのとれた食生活を送ることを心がけてください。

虫歯の進行

初期の虫歯

C1初期の虫歯


歯の表面はエナメル質で覆われており、虫歯はまずエナメル質に発生します。エナメル質が虫歯になると、光沢がなくなり白っぽくザラザラした感じになります。虫歯は上の歯と下の歯の噛み合せの部分や、歯と歯の間などに発生しやすく、この段階ではまだほとんど痛みはありません。
歯の内部まで進行した虫歯

C2歯の内部まで進行した虫歯


エナメル質の内側には象牙質がありますが、虫歯が象牙質まで進むと虫歯の部分が黒く見え、冷たいものや熱いものを食べた時に歯が痛むことがあります。
神経まで進行した虫歯

C3神経まで進行した虫歯


象牙質の内側には、神経や血管が密集した歯髄があります。虫歯がさらに進行して歯の神経まで虫歯菌に感染してしまうと歯髄炎となり、歯がひどく痛みだします。こうなると、虫歯になった部分の歯を削るだけでなく、歯髄まで取らなくてはなりません。この段階まで進むと治療が終わるまで時間がかかるうえ、歯髄を取ると歯がもろくなってしまいます。
歯の根(歯質)が失われた歯

C4歯の根(歯質)が失われた歯


虫歯によって歯の上の部分がほとんど溶けてしまい、歯の根に当たる歯根まで虫歯が進行した状態を残根といいます。このような歯の根だけ残った部分の先端、すなわち歯槽骨(しそうこつ)の中に膿の袋ができることがあります。この膿の袋が炎症し腫れてきます。ここまで進むと歯を抜かざるをえなくなる場合が多くなります。

虫歯予防で大切なこと

虫歯予防

子供の虫歯予防で大切なことは下記3つです。

1ミュータンス菌の感染予防
ミュータンス菌は、生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には存在しない細菌です。
しかし奥歯が生える1歳6ヶ月頃から、周囲の大人の唾液を介してもたらされ、数が多いほど虫歯になりやすいと言われています。特に糖分をとる機会が増える1歳6ヶ月から、子供の歯がすべて生えそろう2歳7ヶ月頃までが一番感染しやすい時期ですので、注意が必要です。ミュータンス菌の感染を防ぐためには、まず一番身近なお母さん・お父さんのお口の環境を整え、菌の数を減らしておくことが大切です。日常でできることとして、なるべく親の唾液が子供の口の中に入らないようにする工夫が必要です。例えば食べ物の口移しや、箸を親子で共有することは控えることをおすすめします。
2親子で砂糖をとる量をコントロール
虫歯の原因菌であるミュータンス菌は砂糖を頻繁に摂取すると、歯の表面へくっつきやすくなります。
仕上げ磨きがきちんと行われないと、この歯の表面にくっついたミュータンス菌がそのまま定着し、最悪の場合、治療が必要な虫歯にまで発展してしまいます。親子で砂糖をとる量をコントロールして、毎日の仕上げ磨きをきちんと行っていれば、虫歯は防げるということになります。
またお子さんの状態やご両親の事情などで、仕上げ磨きを十分に行うことが難しい場合もありますので、定期的な歯科医院でのクリーニングが、歯の表面に定着した菌を取り除く効果がありますので上手に利用することをおすすめします。
3歯の質を強くする
歯の質を強くするために取り入れたいのがフッ素です。
フッ素は歯の質を強化し、虫歯になりにくい丈夫な歯を作る手助けをしてくれます。
また再石灰化を促進し、歯垢(プラーク)の中にも作用して歯を溶かす酸が作られるのを抑える働きがあります。

当院の虫歯治療

可能な限り無痛治療 なるべく削らない 再治療しない

虫歯の治療は痛そうなイメージが強く、不安な方が多いと思います。私も昔は実際そう思っていましたが、最近ではなるべく痛みを感じさせない技術が発達してきています。当院では日々最新の技術を取り入れ、できる限り痛みに配慮した治療を行ってまいります。

痛みへの配慮

第一は患者様の気持ちを少しでも理解し治療致します

表面麻酔

注射をする前に表面麻酔を塗る事により針を刺入する際の痛みを軽減します。

麻酔のお薬を温めます

麻酔時の痛みを軽減するために、カートリッジウォーマーという診療機器を使用し麻酔薬を、痛みが少ないと言われる37度に温めます。

極細注射針

当院の麻酔の注射は針先がとても細い極細注射針を使用しています。
極細の注射針は人間の痛いと感じる「痛点」の感覚より細いため痛みを感じづらいというメリットがあります。

電動麻酔器

電動麻酔器

注射の痛みは注入スピードによる余計な圧力によるところが大きいです。どうしても人の手で行う注射は加圧のムラが生じて、痛みを感じる原因になってしまいます。
電動麻酔注射器は、コンピューターが管理した機械の圧力で麻酔液を注入するため、ゆっくりと痛くないように一定のスピードで麻酔薬を注入することができます。
注入速度も数段階に変える事が可能なため、患部の状態や注射部位によって最も痛みの少ない速度で一定に注入出来ます。

なるべく削らず 再治療しない

当院ではルーペ(医療専用拡大鏡)を常に使用し、状況に応じて高性能のマイクロスコープ(顕微鏡)による高度な精密治療を行います。
肉眼ではよく見えない歯と被せ物のズレ具合や、根管治療時(神経の治療)の根管の中の様子など、ルーペやマイクロスコープを使用すると手に取るように診る事が出来ます。
これらを使用し、しっかり見ながら治療する事により、削る必要のない歯を削る事なく、虫歯の取り残しや・根管治療時の汚染物質の取り残しなども無くなる為、再治療の必要性がなくなります。

ルーペ(医療専用拡大鏡)について

ルーペ(医療専用拡大鏡)

当院で使用するルーペは世界最高レベルの性能を誇り、多くの心臓血管外科医・整形外科医に支持されているアメリカの医療機器メーカー・サージテル社のテレスコープ(倍率6倍)・ワイヤレスLEDライトを採用しております。
肉眼での処置には限界があるのですが、ルーペ使用により暗いお口の中を明るくし、拡大して見る事が出来ます。
マイクロスコープとの違いは拡大出来る倍率は低くなるものの、機動性が高い為、全体のバランスを見ながら迅速に治療する事が出来ます。より正確・確実さが必要な治療を行う場合は、さらに高倍率なマイクロスコープが必要になります。

マイクロスコープについて

マイクロスコープについて

当院に設置しているマイクロスコープは世界最高峰のレンズメーカーであるドイツのカール・ツァイス社製・最大倍率25倍です。
このマイクロスコープは歯科治療に特化しており、お口の中を色々な角度から見る事が出来るのが特徴です。
ルーペを使用しても見えないような歯のヒビや破損、根管(歯の神経が入っている管)の状態などの確認が出来ます。また治療中の画像や映像を撮影・録画できる為、治療後に患者様と一緒に確認する事もできます。